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(aripiprazole)

Fiche d'information :
• Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
• Comment doit-on employer ce médicament ?
• Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
• Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
• Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
• Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
• D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

de l'agitation; de l'anxiété; des brûlures d'estomac ou de l'indigestion; de la constipation; une éruption cutanée (sans autre symptôme); des étourdissements; des maux de tête; de la nausée;

une prise de poids; une sensation de tête légère; de la somnolence; des symptômes extrapyramidaux (des mouvements corporels anormaux, de l'agitation, un secouement ou une raideur); des tremblements; des troubles du sommeil; des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des contractions musculaires ou des mouvements anormaux du visage ou de langue;
• une difficulté à avaler;
• des signes attribuables à la formation d'un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins, comme de la douleur thoracique, une anomalie du rythme cardiaque ou de la douleur et de l'enflure dans un muscle de la jambe;
• des symptômes d'une infection (par ex. une toux, des maux de gorge, une fièvre, des frissons);
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. une soif ou une faim accrue, des émissions de l'urine accrues, une perte de poids, un état de faiblesse générale).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des crises convulsives;
• une érection du pénis prolongée (durant plus de 4 heures) et douloureuse;
• une grande raideur musculaire accompagnée d'une forte fièvre, des battements de cœur rapides ou irréguliers, des sueurs, de la confusion ou une altération de la conscience;
• des signes d'accident vasculaire cérébral (par ex. une sensation subite de faiblesse ou d'engourdissement éprouvée dans le visage, un bras ou une jambe, et de la difficulté à parler ou des problèmes de la vue);
• des symptômes d'une grave réaction allergique (de l'urticaire, une difficulté respiratoire, des difficultés d'avaler, une boursouflure du visage, une enflure de la bouche, de la gorge ou de la langue).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Convulsions : des personnes qui suivaient un traitement par l'aripiprazole ont fait des crises convulsives. Si vous avez des antécédents de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous faites des convulsions pendant que vous employez ce médicament, demandez immédiatement des soins médicaux.

Diabète : l'aripiprazole peut causer l'élévation du taux de sucre sanguin des personnes atteintes de diabète ou présentant des facteurs de risque de diabète. Si vous souffrez de diabète, surveillez votre sucre sanguin fréquemment comme vous l'a recommandé votre médecin. Si vous observez des symptômes générés par une élévation du sucre sanguin (par ex. une émission de l'urine accrue, une soif plus intense, une augmentation de l'appétit et de la faiblesse) pendant que vous prenez ce médicament, communiquez avec votre médecin.

Dyskinésie tardive (DT) : les personnes qui emploient ce médicament pourraient être atteintes d'une dyskinésie tardive, un syndrome qui se caractérise par des mouvements corporels incontrôlables. Ce syndrome est parfois irréversible. Si votre corps est en proie à des mouvements incontrôlables ou inaccoutumés, communiquez avec votre médecin au plus tôt.

Lactose : étant donné que ce médicament contient du lactose, il ne devrait pas être pris par les personnes souffrant de problèmes très rares engendrés par une intolérance au galactose, ou des problèmes d'absorption du glucose ou du galactose.

Pression artérielle basse : quelques personnes pourraient constater une chute tensionnelle spontanée importante pendant qu'elles prennent l'aripiprazole et qu'elles passent de la position assise ou couchée à la position debout. Ces baisses de la pression artérielle pourraient entraîner des étourdissements, une sensation de tête légère et des chutes. Si vous avez ce problème, essayez de vous lever plus lentement. Si le problème continue, ou si vous perdez connaissance, communiquez avec votre médecin. Les personnes qui ont eu une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un « mini-accident vasculaire cérébral », ou qui présentent des facteurs de risque d'une baisse de la pression artérielle (par ex. de la déshydratation, une pression artérielle élevée) devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Problèmes de déglutition : les personnes qui emploient l'aripiprazole pourraient avoir des difficultés d'avaler. Les aînés et les personnes qui emploient d'autres médicaments antipsychotiques devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte ciblant les problèmes de déglutition pendant qu'elles emploient ce médicament. Si vous ressentez des difficultés d'avaler pendant que vous suivez un traitement par ce médicament, communiquez avec votre médecin.

Somnolence ou vigilance réduite : l'aripiprazole peut induire une somnolence, ou une sensation de tête légère, susceptible d'influer sur les capacités mentales ou physiques exigées pour accomplir des activités potentiellement dangereuses comme conduire une voiture ou faire fonctionner des machines. Évitez d'effectuer ces activités si vous trouvez que le médicament influe sur votre capacité de réaction. Abstenez-vous de consommer de l'alcool pendant que vous employez l'aripiprazole car les effets conjugués de ces 2 substances pourraient entraîner une somnolence plus profonde.

Syndrome malin des neuroleptiques (SMN) : ce médicament peut causer une réaction appelée syndrome malin des neuroleptiques (SMN) susceptible de menacer la vie. Si vous observez des symptômes du SMN, comme une raideur musculaire, une fièvre, de la confusion, de la sudation, ou des battements de cœur irréguliers, cessez d'employer ce médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux.

Température corporelle : l'aripiprazole, comme les autres médicaments antipsychotiques, peut entraver la capacité de votre corps de réguler sa propre température. Les personnes qui font de l'exercice vigoureux, qui sont exposées à une chaleur extrême, qui sont déshydratées ou qui prennent des médicaments anticholinergiques (par ex. la benztropine, l'oxybutynine) y sont plus susceptibles. Si vous avez très chaud et que vous ne pouvez vous rafraîchir pendant que vous prenez ce médicament, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Veillez à ne pas trop vous échauffer durant la pratique d'exercices épuisants ou en atmosphère chaude, et évitez la déshydratation en ingérant suffisamment de liquide.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si l'aripiprazole passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 13 ans. L'aripiprazole peut être utilisé par les adolescents de 15 ans et plus pour le traitement de la schizophrénie. Il peut également être utilisé par les adolescents de 13 ans et plus pour le traitement du trouble bipolaire.

Aînés : les aînés qui prennent ce médicament pour traiter une psychose liée à la démence courent un plus grand risque d'accidents vasculaires cérébraux et de mort par rapport aux aînés qui ne prennent pas ce médicament. Par conséquent, l'emploi de l'aripiprazole n'est pas recommandé aux aînés.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'aripiprazole et l'un des agents ci-après :

d'autres agents induisant la somnolence, comme : l'alcool; les anxiolytiques (par ex. le lorazépam, le diazépam); les antihistaminiques (par ex. la diphénhydramine, la doxylamine, l'hydroxyzine); les médicaments antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, l'halopéridol, l'olanzépine, la quétiapine, la rispéridone); les anesthésiques généraux (les médicaments utilisés pour provoquer un sommeil profond avant une intervention chirurgicale); les narcotiques (par ex. la codéine, la morphine, l'oxycodone); les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, l'imipramine); l'amantadine; l'amiodarone; les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, le méthylphénidate); les antibiotiques macrolides (par ex. l'azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine); les antiémétiques (par ex. le dolasétron, l'ondansétron); les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. le fluconazole, le kétoconazole, le voriconazole); l'aprépitant; l'atazanavir; l'atomoxétine; l'azélastine; le bosentan; la bromocriptine; la buprénorphine; le bupropion; la carbamazépine; le célécoxib; la chloroquine; le cisapride; la cyclobenzaprine; la cyclosporine; la cyprotérone; le dasatinib; le déférasirox; la delavirdine; le dextrométhorphane; la dihydroergotamine; le donépézil; l'entacapone;

l'ergonovine; le flécaïnide; la fluoxétine; la galantamine; l'imatinib; les inhibiteurs de la MAO (par ex. la sélégiline, la tranylcypromine, la phénelzine); les inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP (par ex. le lansoprazole, l'oméprazole); les inhibiteurs de la protéase (par ex. le lopinavir, le ritonavir, le saquinavir); les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS (par ex. le citalopram, la duloxétine, la sertraline); l'isoniazide; la lévodopa; le lithium; les médicaments antimigraineux de la classe des « triptans » (par ex. le naratriptan, le sumatriptan); les médicaments de type « statine » pour traiter les niveaux élevés de cholestérol (par ex. l'atorvastatine, la simvastatine); les médicaments utilisés pour soigner la pression artérielle élevée (par ex. l'acébutolol, le diltiazem, l'irbesartan); la mépéridine; la métoclopramide; la mifepristone; le modafinil; la néfazodone; les œstrogènes; l'oxybutynine; la paroxétine; le phénobarbital; la phénytoïne; le pramipexole; la quinine; la quinidine; la ranitidine; la rivastigmine; le ropinirole; la tétracycline; la ticlopidine; le tramadol; le tryptophane; le zafirlukast.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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