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Neupogen

(filgrastim)

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des douleurs osseuses légères à modérées.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • du sang dans l'urine,
  • des saignements de nez,
  • des taches rouges ou violettes, des plaques ou des lésions sur la peau.

Cessez de prendre le médicament et obtenez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une rupture de rate (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen ou au sommet de l'épaule) ;
  • des signes de syndrome de détresse respiratoire aigüe sévère (par ex. une fièvre, un essoufflement, une toux ou une congestion pulmonaire) ;
  • des signes d'une intense réaction allergique (par ex. de l'urticaire, un essoufflement, une respiration sifflante, une enflure du visage ou de la gorge, une fréquence cardiaque rapide, des étourdissements).




Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

Le 10 avril, 2014

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de Neupogen (filgrastim). Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Usage chronique : quand il est utilisé pendant des périodes prolongées, le filgrastim peut accroître le risque de myélodysplasie (troubles affectant la moelle osseuse) et certains types de leucémie. On ignore si ce risque accru est directement lié au filgrastim ou aux affections contre lesquelles le filgrastim est utilisé. Si vous recevez un traitement de longue durée au filgrastim, votre médecin surveillera votre sang régulièrement et votre moelle osseuse tous les ans.

Chimiothérapie cytotoxique : l'innocuité du filgrastim n'a pas été établie pour les personnes qui le prenaient alors qu'elles étaient traitées par chimiothérapie cytotoxique (type de chimiothérapie qui tue les cellules, en particulier les cellules cancéreuses). Le filgrastim ne devrait pas être utilisé dans les 24 heures précédant ou suivant la chimiothérapie. En outre, ni l'innocuité ni l'efficacité du filgrastim n'a été établie quand il était utilisé après l'administration de certains médicaments de chimiothérapie (par ex. la mitomycine C, le 5-flurouracile, la cytosine arabinoside et des nitrosourées comme la carmustine et la lomustine).

Rayonnements : ni l'innocuité ni l'efficacité du filgrastim n'a été établie pour les personnes qui le prenaient alors qu'elles étaient traitées par radiothérapie. On ne devrait pas avoir recours au filgrastim durant une radiothérapie.

Ostéoporose : un traitement de longue durée par le filgrastim peut accroître le risque d'ostéoporose pour certaines personnes. Si vous êtes atteint d'une neutropénie chronique, ou d'ostéoporose, votre médecin surveillera la densité de vos os régulièrement pendant que vous recevez ce médicament.

Drépanocytose : le filgrastim peut causer des attaques d'anémie quand il est utilisé par des personnes atteintes de drépanocytose. En l'occurrence, vous et votre médecin devriez soupeser avec circonspection les bienfaits et les risques que présente le filgrastim.

Maladies cardiaques : les affections liées au cœur comme les crises cardiaques et des anomalies du rythme cardiaque ont rarement été observées chez les personnes sous filgrastim. Si vous commencez un traitement au filgrastim quand vous êtes déjà atteint d'une maladie cardiaque, vous serez sous surveillance médicale étroite afin de dépister tout problème lié au cœur.

Troubles pulmonaires : le filgrastim peut causer une affection pulmonaire grave, le syndrome de détresse respiratoire aigüe de l'adulte (SDRA), quand les personnes atteintes d'une neutropénie contractent une infection bactérienne du sang.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si vous vous retrouvez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, cessez de le prendre immédiatement et appelez votre médecin.

Allaitement : on ignore si le filgrastim passe dans le lait maternel. Le filgrastim n'est pas recommandé aux femmes qui allaitent.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été démontrée en ce qui concerne les nouveau-nés.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le filgrastim et l'un des agents ci-après :

  • le 5-flurouracile,
  • la carmustine,
  • le lithium,
  • la lomustine,
  • la mitomycine C,
  • d'autres traitements à base de cytokines (par ex. des facteurs de croissance).

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin, ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.



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