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Aspirin

(acide acétylsalicylique ou AAS)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'acide acétylsalicylique (l'AAS) appartient à plusieurs groupes de médicaments, notamment les analgésiques (les antidouleurs), les antipyrétiques (les réducteurs de la fièvre), les anti-inflammatoires (les réducteurs de l'inflammation), et les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (les anticoagulants). Il agit en entravant la production de composés de l'organisme à l'origine de la douleur, de la fièvre, de l'inflammation et des caillots de sang.

L'acide acétylsalicylique (l'AAS) s'utilise pour soulager la douleur, la fièvre et l'inflammation provoquées par divers troubles comme la douleur du bas du dos et dans le cou, la grippe, le rhume banal, les brûlures, les douleurs menstruelles, les maux de tête, les migraines, l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, les entorses et les foulures, la douleur des nerfs, un mal de dents, une douleur musculaire, la bursite (l'inflammation d'une bourse, poche remplie de liquide localisée près des os et qui entoure les articulations), et la douleur consécutive à des procédés chirurgicaux et dentaires. L'AAS s'emploie aussi en cas de rhumatisme articulaire aigu, en association avec d'autres médicaments. Dans ces circonstances, l'AAS est pris lorsque le besoin s'en fait sentir.

En raison des propriétés antiplaquettaires (anticoagulantes) de l'AAS, il peut s'employer sous la surveillance de votre médecin pour :

  • prévenir la première crise cardiaque non fatale des personnes qui courent un risque accru de crise cardiaque tel que déterminé par leur médecin (parmi les facteurs qui augmentent votre risque de crise cardiaque, on retrouve le tabagisme, une pression artérielle élevée, une hypercholestérolémie, un mode de vie sédentaire, le stress et une surcharge pondérale);
  • éviter une deuxième crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • diminuer le risque d'un « mini accident vasculaire cérébral » ou accident ischémique transitoire (AIT);
  • réduire les propriétés de coagulation des plaquettes pour les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale de l'artère carotide pour prévenir la récidive des accidents ischémiques transitoires (AIT) et pour les personnes traitées par hémodialyse par l'entremise d'un accès vasculaire en caoutchouc de silicone;
  • entraver la formation de caillots pour les personnes qui ont subi un remplacement total de l'articulation d'une hanche.

L'emploi de l'AAS est également indiqué durant une crise cardiaque pour diminuer le risque de succomber à cette crise cardiaque.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.





Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée d'AAS pour adultes varie grandement selon l'affection qui est soignée.

Dose pour adulte

Quand il s'agit d'apaiser la douleur ou de faire tomber la fièvre d'un adulte, la dose recommandée se situe entre 325 mg et 650 mg pris tous les 4 à 6 heures au besoin. La dose quotidienne maximale est 4 000 mg, à moins d'avis contraire de votre médecin.

Quand il s'agit de combattre une inflammation causée par une affection comme la polyarthrite rhumatoïde d'un adulte, la dose usuelle est 975 mg pris 4 à 6 fois par jour à intervalles réguliers. De plus fortes doses sont quelquefois employées.

Quand il s'agit de calmer la douleur d'une migraine qui frappe un adulte, la dose recommandée est 1 000 mg dès l'apparition de la douleur ou des symptômes.

Pour prévenir une première crise cardiaque non fatale, des AIT, une deuxième crise cardiaque ou un deuxième accident vasculaire cérébral d'un adulte, la dose usuelle se situe entre 80 mg et 325 mg pris 1 fois par jour ou selon les directives de votre médecin.

Durant une crise cardiaque, la dose recommandée d'AAS se situe entre 160 mg et 162 mg mâchés ou écrasés. Dès que vous soupçonnez la survenue d'une crise cardiaque, appelez un service d'ambulance et prenez la dose d'AAS recommandée, à condition que vous n'ayez pas une allergie, d'autres affections ou facteurs qui vous empêcheraient d'employer l'AAS. Vous devez ensuite continuer de prendre cette dose sous la supervision de votre médecin pour réduire votre risque d'une deuxième crise cardiaque.

Quand il s'agit de prévenir la formation de caillots après une intervention chirurgicale effectuée pour remplacer totalement l'articulation d'une hanche, la dose recommandée se situe entre 162 mg et 325 mg pris 1 fois par jour à moins d'avis contraire de votre médecin.

En cas de rhumatisme articulaire aigu, la dose usuelle quotidienne d'AAS est 80 mg par kilogramme de poids corporel et elle est répartie en plusieurs prises.

Dose pour enfant

L'emploi de ce médicament n'est pas recommandé aux enfants, aux adolescents ni aux jeunes adultes pour soigner une fièvre (référez-vous à la section : « Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde contre ce médicament? »). Toutefois, sur l'avis d'un médecin dans une autre circonstance, comme le soulagement de la douleur, la dose recommandée se situe entre 10 mg et 15 mg par kilogramme de poids corporel. Elle est prise toutes les 6 heures au besoin, mais elle ne doit pas dépasser 2 400 mg par jour (demandez à votre médecin ou à un pharmacien de vous indiquer la bonne dose, si vous hésitez).

Quand il s'agit de combattre une inflammation, la dose quotidienne recommandée se situe entre 60 mg et 125 mg par kilogramme de poids corporel, elle est répartie en 4 ou 6 prises.

En cas de traitement prolongé par l'AAS, il est préférable de choisir des comprimés dits entérosolubles parce qu'ils sont enrobés d'une substance spéciale qui les empêche d'irriter l'estomac et de causer des troubles gastriques. Cet enrobage spécial permet à un comprimé de résister à l'action des sécrétions gastriques et de ne pas se dissoudre avant d'avoir atteint l'intestin grêle. Étant donné que cet enrobage retarde l'effet du médicament, l'emploi de comprimés entérosolubles n'est pas indiqué lorsque vous désirez un soulagement rapide. L'AAS devrait être pris avec des aliments afin de ne pas déranger l'estomac. Les médicaments entérosolubles peuvent se prendre sans aliment.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comprimé

80 mg (pour enfants)

Aspirin pour enfants comprimé à 80 mg n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant l'expression acide acétylsalicylique pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

81 mg
Chaque comprimé bleu pâle, entérosoluble, portant l'inscription « 81 » imprimée en encre bleu foncé sur une face, contient 81 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : cire de carnauba, amidon de maïs, croscarmellose sodique, AD et C bleu nº 1, AD et C bleu nº 2, hypromellose, lactose monohydraté, copolymère d'acide méthacrylique, cellulose microcristalline, polysorbate 80, cellulose en poudre, propylèneglycol, glaçage pharmaceutique, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane et triacétylglycérol.

325 mg
Chaque comprimé, rond, blanc, portant l'inscription Bayer en forme de croix sur les 2 faces, contient 325 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, hypromellose, cellulose en poudre et triacétylglycérol.

500 mg
Chaque comprimé rond, blanc, portant l'inscription Bayer en forme de croix imprimée en encre rouge sur une face, contient 500 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : cire de carnauba, amidon de maïs, D et C rouge nº 7, AD et C bleu nº 2, AD et C rouge nº 40, hypromellose, cellulose en poudre, propylèneglycol, glaçage pharmaceutique, dioxyde de titane et triacétylglycérol.

Caplet

325 mg
Chaque caplet jaune pâle, entérosoluble, portant l'inscription « BAYER 325 » imprimée en creux à l'encre marron sur une face, contient 325 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : cire de carnauba, amidon de maïs, D et C jaune nº 10, AD et C jaune nº 6, hydroxypropylméthylcellulose, copolymère d'acide méthacrylique, polysorbate 80, hydroxyde de potassium, laurylsulfate de sodium, oxydes synthétiques noirs et marrons, dioxyde de titane et triacétylglycérol.

500 mg
Chaque caplet jaune pâle, entérosoluble, portant l'inscription « BAYER 500 » imprimée en creux à l'encre marron sur une face, contient 500 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : cire de carnauba, amidon de maïs, D et C jaune nº 10, AD et C jaune nº 6, hydroxypropylméthylcellulose, copolymère d'acide méthacrylique, polysorbate 80, hydroxyde de potassium, laurylsulfate de sodium, oxydes synthétiques noirs et marrons, dioxyde de titane et triacétylglycérol.

Comprimé Croque Action

81 mg
Chaque comprimé pêche, à la saveur d'orange, portant l'inscription Bayer en forme de croix sur une face, contient 81 mg d'acide acétylsalicylique. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, dextrose, AD et C jaune nº 6, arôme de jus d'orange et cyclamate de sodium.

Express Pack

Express Pack n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant l'expression acide acétylsalicylique pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'acide acétylsalicylique (l'AAS) dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'AAS, ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • le dernier trimestre d'une grossesse;
  • une tendance aux saignements;
  • un traitement par le méthotrexate à des doses de 15 mg ou plus par semaine;
  • la présence d'un ulcère gastrique actif;
  • une grave réaction allergique ou asthmatique aux salicylés, à l'AAS ou aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine, le naproxène);
  • une insuffisance rénale importante;
  • une insuffisance hépatique importante;
  • une insuffisance cardiaque congestive importante.


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