Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le trospium appartient à la famille des médicaments appelés antispasmodiques. Il s'utilise pour soulager les symptômes associés à une vessie hyperactive, comme un besoin impérieux d'uriner (besoin d'uriner sans délai), des émissions d'urine fréquentes, une incontinence par impériosité (fuite ou mouillure causée par une envie irrépressible d'uriner), et une nycturie (besoin d'uriner fréquemment durant la nuit).

Le médicament agit en relâchant les muscles de la vessie. Il aide à diminuer les spasmes de la vessie, l'envie d'uriner et la fréquence des émissions de l'urine.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Un comprimé biconvexe, de couleur jaune brunâtre, recouvert d'un enrobage brillant sur lequel est gravé un « T », contient 20 mg de chlorure de trospium. Ingrédients non médicinaux : acide stéarique, amidon de blé, carbonate de calcium, carboxyméthylcellulose sodique, cellulose microcristalline, cire blanche, cire de carnauba, croscarmellose sodique, dioxyde de silicone colloïdal, dioxyde de titane, lactose monohydraté, oxyde ferrique, polyéthylèneglycol 8000, povidone, sucrose et talc.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée de trospium est 20 mg pris 2 fois par jour au moins une heure avant les repas ou à jeun. Les personnes dont la fonction rénale est gravement affaiblie ou qui sont âgées de plus de 75 ans auront peut-être besoin de plus faibles doses quotidiennes.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit utilisé conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez la prochaine dose à l'heure habituelle (à jeun, au moins une heure avant votre prochain repas). N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Le trospium ne devrait pas être utilisé par quiconque ayant :

  • une allergie au trospium ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une prédisposition à la rétention gastrique (évacuation ralentie de l'estomac) ;
  • un risque de glaucome à angle fermé non maîtrisé actuel ou éventuel ;
  • un risque actuel ou potentiel de rétention urinaire (incapacité de vider la vessie).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une vision floue,
  • de la constipation,
  • des étourdissements,
  • une sécheresse oculaire,
  • une sécheresse de la bouche,
  • une sécheresse nasale,
  • de la fatigue,
  • des gaz,
  • des maux de tête,
  • des brûlures d'estomac,
  • de la nausée,
  • une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une douleur thoracique,
  • une douleur oculaire,
  • une syncope,
  • des battements de cœur rapides, forts ou irréguliers,
  • une rétention urinaire.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit l'une des réponses ci-après :

  • l'incapacité d'uriner,
  • une desquamation ou une éruption cutanée,
  • des signes d'une grave réaction allergique comme de l'urticaire, une difficulté respiratoire ou une enflure de la bouche, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Somnolence et vision floue : le trospium peut causer de la somnolence ou une vision floue. Évitez les activités qui exigent de la vigilance, comme conduire, faire fonctionner des machines, ou accomplir des tâches dangereuses jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet du trospium sur vos capacités de réaction. L'alcool et d'autres médicaments qui causent la somnolence peuvent intensifier la somnolence induite par le trospium.

Troubles gastrointestinaux : les personnes atteintes de troubles, gastrointestinaux obstructifs, de colite ulcéreuse, d'atonie intestinale et de myasthénie grave devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant qu'elles prennent ce médicament. Le trospium peut aggraver ces troubles.

Coup de chaleur : lorsque le trospium est pris quand il fait très chaud, il peut causer une fièvre et un coup de chaleur dû à une sudation insuffisante. Vous devriez boire beaucoup d'eau si vous êtes dans un milieu très chaud pendant une longue période.

Fonction rénale : les personnes atteintes d'une grave insuffisance rénale devraient peut-être prendre de plus faibles doses de trospium.

Fonction hépatique : les personnes atteintes d'une insuffisance hépatique modérée devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant qu'elles utilisent le trospium. Ni l'innocuité ni l'efficacité du trospium n'a été établie en ce qui concerne les personnes atteintes d'une grave insuffisance hépatique.

Troubles médicaux : ni l'innocuité ni l'efficacité du trospium n'a été établie pour les personnes ayant une insuffisance cardiaque congestive, un faible taux de potassium sanguin, une crise cardiaque ou d'autres affections associées avec un risque accru d'anomalies du rythme cardiaque.

Glaucome à angle fermé : les personnes qui sont traitées pour un glaucome à angle fermé ne devraient utiliser le trospium que si les bienfaits priment les risques. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin au plus tôt.

Allaitement : on ignore si le trospium passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les aînés, surtout ceux âgés de plus de 75 ans, pourraient être plus susceptibles aux effets secondaires du trospium et pourraient avoir besoin d'une plus faible dose quotidienne.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le trospium et l'un des médicaments ci-après :

  • l'alcool,
  • les anticholinergiques ou les médicaments ayant les mêmes effets secondaires que les anticholinergiques (par ex. la diphenhydramine, l'amitriptyline),
  • la digoxine,
  • le formotérol,
  • la metformine,
  • la métoclopramide,
  • les narcotiques (par ex. la morphine, la codéine)
  • le pancuronium,
  • le procaïnamide,
  • le salbutamol,
  • le ténofovir,
  • la vancomycine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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