Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La tobramycine appartient à la classe des médicaments appelés antibiotiques. Elle s'utilise dans le traitement de certaines infections de l'œil d'origine bactérienne. Elle tue les bactéries responsables de l'infection.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Gouttes ophtalmiques

Chaque mL de solution stérile contient 0,3 mg de tobramycine. Ingrédients non médicinaux : chlorure de benzalkonium à 0,01 % en tant qu'agent de conservation, acide borique, acide sulfurique et/ou hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH), chlorure de sodium, eau purifiée, sulfate de sodium et tyloxapol.

Onguent ophtalmique

Chaque g d'onguent ophtalmique stérile contient 3 mg de tobramycine. Ingrédients non médicinaux : chlorobutanol à 0,5 % comme agent de conservation, huile minérale et vaseline.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Gouttes : la dose usuelle pour un adulte, et les enfants ayant plus de 12 mois, est 1 ou 2 gouttes dans l'œil atteint toutes les 4 heures. En cas d'infection aiguë, la dose est 2 gouttes dans l'œil atteint toutes les heures jusqu'à ce qu'une amélioration se manifeste, et une diminution de la dose aura alors lieu conformément à la prescription du médecin. Prévenez la contamination du compte-gouttes en évitant que l'embout touche les yeux, la peau ou toute autre surface.

Si vous employez d'autres gouttes ophtalmiques, attendez au moins 5 à 10 minutes avant de les verser dans l'œil.

Si vous portez des verres de contact, retirez-les avant d'employer le médicament. Vous pourrez les réinsérer 10 à 15 minutes après l'instillation des gouttes ophtalmiques.

Onguent : la dose usuelle pour un adulte, et les enfants ayant plus de 12 mois, consiste à appliquer une bande de 1,25 cm dans le cul-de-sac conjonctival (sur la surface intérieure de la paupière) de l'œil atteint 2 à 3 fois par jour. En cas d'infection aiguë, la dose consiste à appliquer une bande de 1,25 cm dans le cul-de-sac conjonctival toutes les 3 à 4 heures jusqu'à ce qu'une amélioration se manifeste, et une diminution de la dose aura alors lieu conformément à la prescription du médecin. Prévenez la contamination du compte-gouttes en évitant que l'embout touche les yeux, la peau ou toute autre surface.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la tobramycine dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la tobramycine ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une allergie à d'autres médicaments qui appartiennent à la même famille d'antibiotiques (les aminosides, par ex. la gentamicine, la streptomycine).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

  • une sensation de brûlure ou de picotement dans les yeux.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste  :

  • une démangeaison, une rougeur, une enflure, ou un autre signe de réaction allergique ou d'irritation oculaire qui n'était pas présent avant l'emploi de ce médicament.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergie : une hypersensibilité aux aminosides, comme la tobramycine, appliqués sur la peau pourrait survenir pour quelques personnes. Si une hypersensibilité ou une réaction allergique se produisait, suspendez l'emploi du médicament et appelez votre médecin.

Prolifération excessive de micro-organismes : une utilisation prolongée de ce médicament peut provoquer une prolifération des organismes, dont les champignons, qui ne sont pas tués par l'antibiotique. En cas d'absence d'amélioration pendant la période de temps prévue ou en cas d'aggravation du trouble, communiquez avec votre médecin.

Grossesse : la tobramycine ne doit être utilisée pendant la grossesse qu'en cas de nécessité absolue.

Allaitement : on ignore si la tobramycine passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants de moins de 1 an.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la tobramycine et l'un des agents ci-après :

  • d'autres gouttes ophtalmiques ou pommades oculaires.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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