Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le fénofibrate appartient à la classe des médicaments appelés fibrates. Le fénofibrate (en cristaux) s'utilise en plus du régime alimentaire et des exercices physiques pour abaisser le taux de certains types de cholestérol. Le fénofibrate réduit le mauvais cholestérol (les lipoprotéines de faible densité ou LDL, et les lipoprotéines de très faible densité ou VLDL) ainsi que les triglycérides dans votre sang. De plus, il accroît le taux de bon cholestérol (les lipoprotéines de haute densité ou HDL). On a constaté une diminution des risques associés à une maladie cardiaque, et particulièrement avec une crise cardiaque, lorsque le taux de cholestérol dans le sang était abaissé aux valeurs cibles.

Le fénofibrate (en cristaux) peut également être prescrit par votre médecin en association avec un autre médicament qui abaisse le cholestérol et qui s'appelle l'ézétimibe.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

48 mg
Chaque comprimé blanc à blanc cassé, biconvexe, oblong, portant l'inscription « F » sur une face et « 48 » sur l'autre contient 48 mg de fénofibrate. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hypromellose, lactose anhydre, stéarate de magnésium, émulsion de siméthicone et laurylsulfate de sodium.

145 mg
Chaque comprimé blanc à blanc cassé, biconvexe, oblong, portant l'inscription « F » sur une face et « 145 » sur l'autre contient 145 mg de fénofibrate. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hypromellose, lactose anhydre, stéarate de magnésium, émulsion de siméthicone et laurylsulfate de sodium.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de fénofibrate (en cristaux) pour un adulte est 145 mg pris 1 fois par jour, avec ou sans aliments. La dose maximale recommandée est 145 mg par jour.

La dose initiale pour les aînés, ou les personnes dont la fonction rénale est diminuée, est 48 mg pris 1 fois par jour, avec ou sans aliments.

Avalez le comprimé entier avec un verre d'eau. Ne broyez pas et ne mâchez pas le comprimé.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le fénofibrate (en cristaux) dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au fénofibrate ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à d'autres médicaments de la classe des fibrates (par ex. le gemfibrozil, le bézafibrate, le clofibrate);
  • une allergie à l'huile d'arachide, à la lécithine de soya ou à des produits connexes;
  • un antécédent de réaction cutanée importante lors de la prise d'autres fibrates (par ex. le gemfibrozil, le bézafibrate, le clofibrate) ou de kétoprofène;
  • une fonction hépatique diminuée;
  • une fonction rénale gravement réduite;
  • une grossesse ou l'allaitement au sein;
  • la prise de médicaments hypocholestérolémiants de type « statine » et la présence de problèmes musculaires;
  • la présence d'une maladie de la vésicule biliaire;
  • si vous êtes atteint de pancréatite.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • la constipation ou de la diarrhée;
  • des étourdissements;
  • de la fatigue;
  • des gaz;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une rougeur, une démangeaison cutanée;
  • un écoulement nasal;
  • une éruption cutanée;
  • une douleur gastrique;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une douleur musculaire inexpliquée, une douleur à la pression, de la faiblesse, des frissons ou de la fièvre;
  • une grave douleur gastrique, de la nausée ou des vomissements;
  • des signes de troubles hépatiques comme une urine sombre, une sensation généralisée de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, des vomissements ou le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'un caillot sanguin dans le bras ou la jambe (une douleur à la pression, de la douleur, une enflure, de la chaleur ou une rougeur dans le bras ou la jambe), ou dans les poumons (une difficulté respiratoire, une douleur thoracique vive qui est accentuée par l'inspiration, de la toux, du sang dans les crachats, une sudation excessive ou un évanouissement);
  • des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Cellules sanguines : l'utilisation de ce médicament peut provoquer de petites réductions temporaires des décomptes de globules rouges et blancs. Votre médecin surveillera votre numération globulaire au moyen d'analyses de sang durant la première année de traitement.

Traitement combiné : l'emploi combiné de médicaments comme le fénofibrate et d'un autre dont le nom se termine en « statine » (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine) pourrait accroître le risque d'effets secondaires. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de la prise simultanée de ces 2 types de médicaments.

Affection de la vésicule biliaire : le fénofibrate (en cristaux) pourrait causer des calculs biliaires chez quelques personnes. Si vous ressentez une gêne abdominale ou une douleur gastrique, des gaz, de la nausée ou une sensation de ballonnement (surtout après avoir mangé des aliments à forte teneur lipidique), communiquez avec votre médecin.

Fonction rénale : les personnes ayant subi une fonction rénale diminuée pourraient courir un plus grand risque de constater la survenue de certains effets secondaires quand elles prennent le fénofibrate (en cristaux). Il se pourrait que les doses de fénofibrate (en cristaux) soient réduites en fonction de l'insuffisance rénale de certaines personnes. Les personnes dont la fonction rénale est réduite de façon importante et celles qui reçoivent des traitements de dialyse ne doivent pas prendre ce médicament.

Fonction hépatique : si votre fonction hépatique est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Problèmes musculaires : le traitement par ce type de médicaments a été associé, en de rares occasions, à la survenue de douleurs musculaires, habituellement ressenties par des personnes ayant une fonction rénale diminuée. Communiquez avec votre médecin aussitôt que possible si vous remarquez des douleurs musculaires inexpliquées, une douleur à la pression ou de la faiblesse, surtout si vous ressentez un malaise (une sensation d'inconfort généralisé) ou si vous faites de la fièvre.

Pancréatite : on a rapporté des cas d'inflammation du pancréas lors de l'utilisation des fénofibrates. Si vous subissez des douleurs intenses à la partie supérieure de l'abdomen, de la nausée ou des vomissements pendant que vous prenez ce médicament, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous employez ce médicament, arrêtez le traitement et appelez votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez le fénofibrate pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les aînés sont plus susceptibles d'avoir une fonction rénale diminuée, et ce médicament leur sera peut-être prescrit à plus faibles doses.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le fénofibrate (en cristaux) et l'un des médicaments ci-après :

  • la colchicine;
  • le colestipol;
  • la cyclosporine;
  • l'erlotinib;
  • l'évérolimus;
  • les médicaments dont le nom se termine en « statine » (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine);
  • le raltégravir;
  • la résine de cholestyramine;
  • les sulfamides hypoglycémiants (par ex. le gliclazide, le glyburide);
  • le tacrolimus;
  • l'ursodiol;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.