Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La norfloxacine est un antibiotique qui appartient à la classe des médicaments appelés quinolones.La norfloxacine est un antibiotique prescrit dans le traitement de certaines infections bactériennes. Elle est le plus fréquemment utilisée pour traiter les infections de l'appareil urinaire (vessie). La norfloxacine exerce une action qui tue certains types de bactéries susceptibles de causer ces infections.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Riva-Norfloxacin n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant « norfloxacine » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose habituelle recommandée pour adulte est de 400 mg deux fois par jour avec un verre d'eau au moins une heure avant ou deux heures après un repas. Vous devriez boire beaucoup de liquides (de l'eau ou du jus de fruit) quotidiennement, à moins que votre médecin soit d'avis contraire. Un intervalle de 2 heures doit s'écouler entre la prise de la norfloxacine et celle de suppléments ou de multivitamines renfermant du fer ou du zinc. La dose et la durée du traitement avec la norfloxacine peut varier en fonction des circonstances et de l’affection traitée.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il importe beaucoup que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Employez votre médicament pour toute la durée du traitement, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Quiconque ayant une allergie à la norfloxacine, aux autres quinolones (par ex. l'acide nalidixique, la ciprofloxacine), ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une diarrhée (légère);
  • des étourdissements ou une sensation de tête légère;
  • des maux de tête;
  • des brûlures d'estomac;
  • une sensibilité accrue au soleil;
  • une perte d'appétit;
  • de la nausée;
  • des troubles du sommeil;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des anomalies du champ visuel;
  • des cloques;
  • une douleur articulaire ou une douleur musculaire;
  • une douleur, une enflure ou une rupture de tendon;
  • une faiblesse musculaire progressive;
  • une manifestation cutanée comme une démangeaison, une éruption, une rougeur ou une enflure;
  • des modifications de l'humeur, comme de l'anxiété, ou une dépression;
  • une sensation de brûlure cutanée;
  • des symptômes attribuables à une baisse du taux de sucre sanguin (par ex. des sueurs froides, une pâleur et une fraîcheur de la peau, des maux de tête, une accélération des battements cardiaques, de la faiblesse);
  • des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des convulsions;
  • de la diarrhée (abondante et aqueuse ou sanguinolente);
  • des signes d'une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne);
  • les signes d'une réaction allergique grave (une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire, une difficulté respiratoire).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

23 janvier 2017

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi de norfloxacine. Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

Coups de soleil : les patients traités par la norfloxacine courent un risque plus élevé de brûlures solaires lorsqu'ils sont exposés au soleil. Évitez les expositions prolongées à la lumière du soleil, y compris celle des lampes solaires et des lits de bronzage, et employez un écran solaire ayant au moins un FPS 15. Ils doivent interrompre le traitement dès le premier signe de rougeur.

Crises épileptiques : il est arrivé, bien que rarement, qu’on signale des convulsions lors de l’utilisation de ce médicament. Si vous avez des antécédents d’épilepsie ou d’affections médicales qui augmentent le risque de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous faites des crises d'épilepsie pendant que vous employez ce médicament, arrêtez de le prendre et sollicitez immédiatement des soins médicaux.

Diarrhée : les personnes qui emploient ce médicament pourraient avoir une diarrhée causée par une infection imputable à la bactérie Clostridium difficile. Obtenez des soins médicaux au plus tôt si vous observez des émissions fécales molles, aqueuses et sanglantes, accompagnées ou non d'une fièvre ou de crampes d'estomac après avoir employé la norfloxacine. Une diarrhée causée par une infection imputable à la bactérie Clostridium difficile peut mener à de graves problèmes de santé si elle n'est pas soignée convenablement.

Fonction rénale : l'élimination de la norfloxacine étant principalement rénale. En cas de fonction rénale diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Taux de sucre sanguin : l’utilisation de la norfloxacine peut provoquer une perte de la maîtrise de la glycémie (taux de glucose sanguin) et modifier la tolérance au glucose. Il se pourrait que les personnes atteintes de diabète aient à vérifier leur taux de sucre sanguin plus souvent durant la prise de ce médicament. On a également signalé des cas de hausse ou de baisse de la glycémie chez certaines personnes non atteintes du diabète pendant qu’elles prenaient de la norfloxacine.

Si vous êtes atteint de diabète ou si vous êtes prédisposé au diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous remarquez des signes d’une élévation de votre glycémie (odeur acétonique de l’haleine, perte de poids, augmentation de la soif ou augmentation du volume des mictions urinaires) ou d’une baisse de vos taux de sucre sanguins (sueurs froides, peau pâle et fraîche, maux de tête ou faiblesse) communiquez avec votre médecin.

Tendons : les personnes qui emploient la norfloxacine ont rarement été atteintes de tendinite ou d'une rupture de tendon, surtout si elles utilisaient aussi des corticostéroïdes. Si vous ressentez une douleur dans une articulation ou un tendon, ou si vous observez une enflure, communiquez avec votre médecin au plus tôt.

Troubles neuromusculaires : l’utilisation de la norfloxacine peut causer de la faiblesse musculaire chez les personnes atteintes de myasthénie grave (un désordre auto-immun qui  provoque de la faiblesse musculaire). En cas de myasthénie, discuter avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament pourrait passer dans le lait maternel. Si vous employez la norfloxacine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfant : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 16 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la norfloxacine et l'un des agents ci-après :

  • l'aminophylline;
  • l'amiodarone;
  • les antagonistes de la sérotonine (les médicaments anti-émétiques; par ex. le granisétron, l’ondansétron);
  • les antiacides contenant d'aluminium ou du magnésium (ne doivent être pris que deux heures après la prise de norfloxacine);
  • les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine);
  • les antidiabétiques (par ex. le chlorpropamide, le glipizide, le glyburide, l'insuline, la metformine, le natéglinide, la rosiglitazone);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le kétoprofène, le naproxène);
  • les antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
  • le BCG;
  • la caféine;
  • la chloroquine;
  • la colchicine;
  • les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
  • la cyclosporine;
  • la didanosine (ne doit être prise que deux heures après la prise de norfloxacine);
  • le disopyramide;
  • la dofétilide;
  • le dompéridone;
  • la dronédarone;
  • l'éplérénone;
  • le fentanyl;
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS, par ex. le citalopram, la duloxétine, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
  • le lopinavir;
  • la méthadone;
  • la mifépristone;
  • les multivitamines avec mineraux;
  • le mycophénolate;
  • le nilotinib;
  • la nitrofurantoïne;
  • le pazopanib;
  • le picosulfate de sodium;
  • le porfimère;
  • la primaquine;
  • le probénécide;
  • la procaïnamide;
  • le quinapril;
  • la quinidine;
  • la quinine;
  • le saquinavir;
  • le sévélamer;
  • le sotalol;
  • le sucralfate ne pas en prendre pendant les 2 heures précédant ou suivant la prise de la norfloxacine);
  • les suppléments de calcium et les multivitamines contenant du calcium (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la norfloxacine);
  • les suppléments de fer, comme le sulfate ferreux ou les multivitamines contenant du fer (à ne pas prendre moins de 2 heures avant ou après la prise de norfloxacine);
  • les suppléments de zinc ou les multivitamines contenant du zinc (à ne pas employer dans les 2 heures qui précèdent ou suivent la prise de la norfloxacine);
  • la tétrabénazine;
  • la théophylline;
  • la tizanidine;
  • le vaccin contre la typhoïde;
  • la varénicline;
  • la warfarine.

Si vous employez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous employez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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