Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Ce médicament appartient à la famille des bêta-bloquants. Le timolol en gouttes ophtalmiques est prescrit dans le traitement du glaucome et de l'augmentation de la tension oculaire. Ce médicament agit en réduisant la production de liquide dans l'œil et, c'est de cette façon qu'ils abaissent la pression dans l'œil. Cela peut prendre jusqu'à 4 semaines pour que la pression dans l'œil soit abaissée à un niveau satisfaisant.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

0,25% p/v
Un mL de solution ophtalmique limpide, incolore ou jaunâtre, stérile, isotonique, tamponnée et aqueuse contient 3,4 mg de maléate de timolol équivalant à 2.5 mg de timolol. Ingrédients non médicinaux : phosphate monobasique et dibasique de sodium, hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH), et eau pour injection. Du chlorure de benzalkonium (0,01 %) est ajouté comme agent de conservation.

0,5% p/v
Un mL de solution ophtalmique limpide, incolore ou jaunâtre, stérile, isotonique, tamponnée et aqueuse contient 6,8 mg de maléate de timolol équivalant à 5 mg de timolol. Ingrédients non médicinaux : phosphate monobasique et dibasique de sodium, hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH), et eau pour injection. Du chlorure de benzalkonium (0,01 %) est ajouté comme agent de conservation.

Comment doit-on employer ce médicament ?

En général, la dose initiale est d'une goutte de solution de timolol à 0,25 %, dans chaque œil atteint, deux fois par jour. Si la réponse n'est pas satisfaisante, votre médecin pourrait changer la dose à une goutte de solution de timolol à 0,5 % dans chaque œil atteint, deux fois par jour.

Ne laissez pas l'embout du contenant distributeur entrer en contact avec l'oeil ou les régions entourant l'oeil. La manipulation inappropriée des solutions ophtalmiques peut entraîner la contamination de celles-ci par des bactéries qui sont couramment associées à des infections de l'oeil. L'emploi de solutions contaminées pourrait provoquer des dommages graves aux yeux ainsi que la perte de vision.

Si vous devez appliquer plusieurs types de gouttes ophtalmiques, il faut attendre au moins 10 minutes entre les différents types.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, employez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants. Jetez tout contenu restant au-delà d'un mois après l’ouverture du flacon.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque de ce médicament pourrait ne pas être disponible sous toutes les présentations énumérées ici. Vous trouverez les diverses présentations sous lesquelles cette marque particulière est mise à votre disposition dans la section : « Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il? »

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au timolol ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • de l'asthme ou une maladie pulmonaire obstructive chronique (par ex. un emphysème, une bronchite chronique);
  • une insuffisance cardiaque manifeste ou un choc cardiogène (choc dont la cause est liée au cœur);
  • un rythme cardiaque extrêmement lent ou un bloc cardiaque sérieux.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une douleur abdominale;
  • de la nausée;
  • un picotement de l’œil ou autre type d’irritation (quand le médicament est utilisé);
  • la sensation d'avoir quelque chose dans l'œil;
  • une vision double;
  • une vision floue (temporairement) après avoir mis les gouttes dans l’œil;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une décélération ou une irrégularité des battements cardiaques;
  • une douleur musculaire;
  • un essoufflement;
  • une pression artérielle basse.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d’allergie comme le gonflement de la bouche, l’essoufflement, une crise d’urticaire, des démangeaisons intenses et des éruptions cutanées.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Diabète : l’utilisation des gouttes de timolol peut masquer les signes d'une hypoglycémie (baisse du glucose sanguin). Les personnes diabétiques qui sont susceptibles de faire une hypoglycémie ou qui prennent de l'insuline ou des médicaments abaissant la glycémie devraient surveiller régulièrement leur taux de glucose sanguin. Si vous avez le diabète ou êtes à risque pour le diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique

Généralités : ce médicament peut être absorbé dans la circulation du sang comme toutes les gouttes ophtalmiques appliquées localement. Les mêmes effets secondaires observés en conjonction avec les médicaments oraux de la famille des bêtabloquants (par ex. le timolol, le propranolol, le métoprolol) peuvent se produire avec les gouttes ophtalmiques.

Hyperactivité de la thyroïde : le timolol pourrait masquer les signes d'une hyperactivité de la thyroïde ou hyperthyroïdie comme un rythme cardiaque rapide. Si vous êtes atteint d’une hyperthyroïdie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Insuffisance cardiaque : les bêtabloquants tels que le timolol peuvent réduire la fréquence cardiaque et diminuer fortement la pression artérielle. Cela peut aggraver les symptômes d’insuffisance cardiaque. Si vous êtes atteint d’une maladie cardiaque telle que l’angine, l'insuffisance cardiaque congestive ou l'arythmie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Communiquez avec votre médecin aussitôt que possible si vous observez l'apparition des symptômes de problèmes cardiaques comme un essoufflement, une douleur thoracique, des battements de cœur rapides ou des chevilles enflées.

Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque devraient faire l'objet d'une surveillance attentive par leur médecin durant leur traitement par les gouttes ophtalmiques de timolol.

Lentilles cornéennes : les deux formulations de timolol, gouttes ophtalmiques, renferment des agents de conservation. Ces derniers peuvent être absorbés par des lentilles cornéennes souples. Enlevez les lentilles cornéennes avant d'appliquer les gouttes de timolol et attendez au moins 15 minutes après l'application pour les remettre.

Problèmes respiratoires : Comme tout bêtabloquant, le timolol peut causer de la difficulté à respirer dans le cas de personnes ayant de l’asthme ainsi que d’autres problèmes respiratoires. En cas de problèmes respiratoires, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration, de l'efficacité de ce médicament et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Vision floue : Après avoir été mises dans l’œil, les gouttes de timolol peuvent être à l’origine d’une vision floue temporaire. Évitez de conduire, de manœuvrer des machines ou d'entreprendre des activités risquées jusqu'à ce que vous ayez déterminé de quelle façon ce médicament influe sur votre capacité à accomplir celles-ci en toute sécurité.

Grossesse : le timolol n’a pas fait l’objet d’études chez la femme enceinte. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous utilisez le timolol en gouttes ophtalmiques et allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : le timolol est actuellement déconseillé chez l'enfant.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le timolol et l'un des agents ci-après :

  • les antiarythmiques (par ex. l'amiodarone, le disopyramide, la propafénone);
  • les bêta-2 agonistes (par ex. le salbutamol, le formotérol, la terbutaline);
  • d'autres bêta bloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
  • d'autres gouttes ophtalmiques;
  • les médicaments pour abaisser la pression artérielle.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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