Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'hydralazine appartient à la classe des médicaments appelés vasodilatateurs. Elle réduit la tension artérielle en relaxant les veines et les artères. On l'utilise pour réduire la pression artérielle des personnes atteintes d'hypertension. Ce médicament est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments hypotenseurs.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Nu-Hydral n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant le mot hydralazine pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose d'hydralazine est individualisée selon l'affection traitée et la réponse de la personne au médicament. La dose d'hydralazine habituellement recommandée pour le traitement de l'hypertension artérielle varie de 10 mg à 50 mg 4 fois par jour. La dose ne doit pas être augmentée à plus de 100 mg par jour sans que votre médecin vous fasse subir des analyses pour déterminer votre phénotype acétyleur.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la chaleur et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'hydralazine dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'hydralazine ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • un anévrisme de l'aorte (grosse artère à la sortie du cœur) non traité;
  • la présence de certaines affections cardiaques (par ex. la sténose aortique, la sténose mitrale, la péricardite constrictive, le cœur pulmonaire ou la présence d'un rythme cardiaque très rapide accompagné d'insuffisance cardiaque);
  • une maladie coronarienne; la présence de lupus (également appelé lupus érythémateux aigu disséminé);
  • la présence d'une cardite rhumatismale impliquant la valve mitrale.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une douleur thoracique;
  • de la constipation;
  • une baisse de l'appétit;
  • une diarrhée;
  • des étourdissements;
  • une fréquence cardiaque rapide;
  • une fièvre;
  • des bouffées de chaleur;
  • des maux de tête;
  • une pression artérielle basse;
  • de la nausée;
  • un estomac dérangé.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une enflure;
  • une douleur inexpliquée aux articulations accompagnée de fièvre et d'éruption cutanée;
  • une fatigue inhabituelle.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des symptômes d'une réaction allergique grave (comme de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, ou une difficulté respiratoire);
  • des symptômes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, une perte de l'appétit, le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, une douleur abdominale, une urine sombre);
  • des symptômes attribuables au lupus (par ex. de la douleur articulaire, de la fièvre, une éruption cutanée généralisée).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Analyses de sang : pendant que vous prenez ce médicament, votre médecin devra analyser votre sang régulièrement pour connaître vos numérations de cellules sanguines.

Affection rénale : si vous avez une fonction rénale diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Pression artérielle basse : l'hydralazine peut causer une baisse subite de la tension artérielle provoquant des étourdissements et des évanouissements, en particulier lorsqu'on se lève de la position assise ou couchée. Pour éviter les étourdissements, les évanouissements et les chutes, levez-vous lentement lorsque vous avez été en position assise ou couchée.

Lupus : l'hydralazine peut provoquer l'apparition de symptômes apparentés à ceux du lupus (par ex. de la douleur articulaire, de la fièvre, une éruption cutanée généralisée). Si ces symptômes apparaissent chez vous, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne doit être utilisé que si les avantages sont nettement supérieurs aux risques possibles.

Allaitement : l'hydralazine peut passer dans le lait maternel. Demandez à votre médecin si vous pouvez allaiter pendant que vous prenez ce médicament.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets hypotenseurs de l'hydralazine. On doit davantage faire preuve de prudence lorsqu'on utilise ce médicament chez eux.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'hydralazine et l'un des médicaments ci-après :

  • les anti-inflammatoires (par ex. l'indométacine, l'ibuprofène, le diclofénac, le naproxène);
  • les bêtabloquants (par ex. le propranolol, le métoprolol, l'aténolol);
  • la digoxine;
  • d'autres médicaments qui abaissent la pression artérielle;
  • le rituximab.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.