Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'éthambutol appartient à la famille des médicaments appelés antibiotiques antimycobactériens. Il s'utilise en association avec au moins un autre médicament contre la tuberculose pour soigner les infections tuberculeuses causées par Mycobacterium tuberculosis (la bactérie responsable de la tuberculose). Il a lieu de penser qu'il agit en entravant la croissance des bactéries.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

100 mg
Chaque comprimé bleu, rond, pelliculé, sécable sur une face, contient 100 mg de chlorhydrate d'éthambutol, U.S.P. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, D et C jaune nº 10, AD et C bleu nº 1, hydroxypropylcellulose, lactose, stéarate de magnésium, alcool polyvinylique, polyéthylène glycol, talc et dioxyde de titane.

400 mg
Chaque comprimé bleu, rond, pelliculé, sécable sur une face et portant l'inscription « ICN E12 » sur l'autre, contient 400 mg de chlorhydrate d'éthambutol, U.S.P. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, D et C jaune nº 10, AD et C bleu nº 1, hydroxypropylcellulose, lactose, stéarate de magnésium, alcool polyvinylique, polyéthylène glycol, talc et dioxyde de titane.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Votre médecin détermine la dose d'éthambutol en fonction de votre poids corporel.

Pour les adultes et les enfants âgés de 13 ans et plus qui n'ont pas encore employé l'éthambutol, la dose recommandée est 15 mg par kilogramme de poids corporel, à prendre 1 fois par jour (jusqu'à un maximum de 2,5 g).

Pour les adultes et les enfants de 13 ans et plus qui ont déjà employé l'éthambutol, la dose recommandée à prendre 1 fois par jour est 25 mg par kilogramme de poids corporel. La dose quotidienne peut se réduire à 15 mg par kilogramme de poids corporel après 60 jours de traitement ou la guérison de l'infection.

Lorsque l'éthambutol est employé en association avec d'autres médicaments antituberculeux, il est possible d'avoir recours à une dose de 50 mg par kilogramme de poids corporel (jusqu'à un maximum de 2,5 g) 2 fois par semaine. L'éthambutol peut aussi se prendre à une dose de 25 mg à 30 mg par kilogramme de poids corporel (jusqu'à un maximum de 2,5 g) 3 fois par semaine.

Dose pour enfant : un schéma posologique n'a pas été établi pour les enfants de moins de 13 ans, mais votre médecin pourrait quand même envisager l'éthambutol pour des enfants appartenant à cette tranche d'âge, surtout d'autres médicaments antituberculeux ne se sont pas avérés efficaces. Ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants dont on ne peut surveiller les changements de la vision (par ex. les enfants de moins de 6 ans).

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

L'éthambutol doit se prendre pendant toute la durée recommandée du traitement, même si vous vous sentez mieux. Vous diminuerez ainsi le risque de réapparition des bactéries qui ont résisté au traitement.

L'éthambutol se prend avec ou sans aliments, en dose unique, à la même heure tous les jours, de préférence le matin.

L'éthambutol ne devrait jamais s'utiliser en monothérapie, mais toujours en association avec d'autres médicaments contre la tuberculose.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Prenez tout le médicament prescrit, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et continuez le traitement dès que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière de l'humidité et d'une chaleur excessive et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

L'éthambutol ne devrait pas s'utiliser dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'éthambutol ou à l'un des ingrédients du médicament,
  • une inflammation du nerf optique ou des antécédents d'inflammation du nerf optique.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des étourdissements,
  • des maux de tête,
  • une perte de l'appétit,
  • de la nausée,
  • une douleur ou une gêne gastrique,
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • de la désorientation, ou de la confusion ;
  • une fièvre ;
  • des hallucinations ;
  • des douleurs articulaires ;
  • un engourdissement ou des picotements dans les jambes ou les bras ;
  • des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires) ;
  • une éruption cutanée et une démangeaison ;
  • des problèmes de vision touchant un seul œil ou les deux (par ex. une baisse de la vision, une perte de la vision des couleurs rouge et vert).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une réaction allergique (un essoufflement ou une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une bouffissure des yeux, une enflure de la bouche, des lèvres ou de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Troubles oculaires : l'éthambutol peut causer des troubles oculaires associés à l'inflammation du nerf optique comme une baisse de la vision et une perte de la vision des couleurs (rouge et vert). La vision normale se rétablit habituellement dans les semaines ou les mois qui suivent la dernière prise du médicament. Votre médecin vous recommandera des examens de la vue mensuels, surtout si vous recevez une dose quotidienne supérieure à 15 mg par kilogramme de poids corporel, en cas d'affections rénales ou d'autres problèmes oculaires (par ex. des cataractes).

Goutte : certaines personnes qui prennent de l'éthambutol ont présenté une augmentation du taux d'acide urique dans le sang, entraînant la goutte. Les symptômes d'un accès de goutte aigu comportent une douleur subite, une enflure et une raideur dans l'articulation touchée, le plus souvent le gros orteil. Vous pourriez aussi faire de la fièvre. S'il s'agit de votre première crise de goutte, demandez des soins médicaux au plus tôt. Si vous avez déjà fait une crise par le passé, suivez les instructions que vous avez reçues de votre médecin.

Troubles rénaux : les personnes atteintes de maladie rénale ou dont la fonction rénale est réduite devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Troubles hépatiques : les personnes atteintes de maladie du foie ou dont la fonction hépatique est réduite devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse : l'éthambutol ne semble pas présenter de danger pour les femmes enceintes.

Allaitement : l'éthambutol passe dans le lait maternel, mais il ne semble pas présenter de danger pour les femmes qui allaitent.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 13 ans. On n'a pas établi la dose pour les enfants de moins de 13 ans, mais il se peut que votre médecin envisage d'utiliser l'éthambutol pour des enfants appartenant à cette tranche d'âge, surtout si d'autres médicaments antituberculeux ne se sont pas avérés efficaces. Comme l'éthambutol peut provoquer des problèmes de vision, son utilisation n'est pas recommandée aux enfants dont on ne peut surveiller les changements de la vision (par ex. les enfants âgés de moins de 6 ans).

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'éthambutol et l'hydroxyde d'aluminium.

Si vous prenez des médicaments renfermant de l'hydroxyde d'aluminium, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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