Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'hormonothérapie thyroïdienne substitutive comme la liothyronine s'utilise quand la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones (hypothyroïdie). L'hormone thyroïdienne est nécessaire pour augmenter le métabolisme des tissus de l'organisme. La liothyronine agit rapidement en restaurant la fonction normale des tissus et des organes. Elle doit être prise quotidiennement pour être efficace. L'hormonothérapie thyroïdienne substitutive est généralement un traitement à vie.

La liothyronine s'utilise dans le traitement de l'hypothyroïdie (un faible taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang), du goitre (une enflure de la glande thyroïde) et du myxœdème (les changements corporels associés à un faible taux d'hormones thyroïdiennes pendant une période prolongée). On peut également l’utiliser pour aider à établir le diagnostic d’hyperthyroïdie (taux élevés d’hormones thyroïdiennes). Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments.  Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

5 µg
Chaque comprimé rond, plat, blanc aux rebords biseautés portant les inscriptions en relief « JMI » sur un côté et « D14 » sur l'autre contient une quantité de liothyronine sodique équivalente à 5 µg de liothyronine. Ingrédients non médicinaux : acide stéarique, amidon, gélatine, sucrose, sulfate de calcium et talc.

25 µg
Chaque comprimé rond, plat, blanc aux rebords biseautés portant l'inscription « JMI » sur un côté et un trait sécable sur l'autre contient une quantité de liothyronine sodique équivalente à 25 µg de liothyronine. Ingrédients non médicinaux : acide stéarique, amidon, gélatine, sucrose, sulfate de calcium et talc.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de liothyronine pour soigner l'hypothyroïdie d'un adulte est 25 µg par jour. En fonction des résultats des analyses sanguines, votre médecin augmentera progressivement la dose de liothyronine, toutes les 1 à 2 semaines, jusqu'à ce qu'un niveau approprié d'hormone thyroïdienne soit disponible dans la circulation sanguine Ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans consulter votre médécin au préalable.

La dose initiale de liothyronine pour les enfants pour le traitement de l'hypothyroïdie est de 5 µg par jour; cette dose peut être augmentée tous les 3 à 4 jours jusqu'à l'obtention d'une réponse appropriée.

La dose initiale de liothyronine pour traiter le goitre ou le myxœdème chez les adultes est de 5 µg par jour. D'après les tests sanguins, le médecin augmentera graduellement votre dose de liothyronine toutes les une à deux semaines jusqu'à l'obtention d'une réponse appropriée.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments.  Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Ce médicament se prend 1 fois par jour, généralement avant le petit déjeuner. L'hormonothérapie thyroïdienne substitutive est généralement un traitement à vie.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin.  Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante. Gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

La liothyronine ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la liothyronine ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une crise cardiaque survenue récemment;
  • une thyrotoxicose (un excès d'hormones thyroïdiennes dans l'organisme) non soignée;
  • certains troubles surrénaliens non corrigés.
  • Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

    Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

    Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

    Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après.  Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

    Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

    • des maux de tête.

    La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

    Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

    • une augmentation de l'appétit;
    • des battements du cœur rapides ou irréguliers;
    • de la confusion;
    • la diarrhée;
    • des étourdissements;
    • de la fatigue;
    • une fièvre;
    • des irrégularités menstruelles;
    • une perte de poids;
    • des signes de réactions allergiques cutanées (par ex. une éruption cutanée, des démangeaisons);
    • de la sudation;
    • des troubles du sommeil.

    Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

    • une douleur thoracique;
    • des signes d'une crise cardiaque (par ex. une douleur thoracique, de l'anxiété, de la pression, ou une oppression dans la poitrine, de la pâleur, un essoufflement, une douleur se propageant aux épaules, au cou, à la mâchoire).

    Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

    Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

    Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

    Diabète : la liothyronine peut causer une augmentation du sucre sanguin. Par conséquent, il pourrait se produire une augmentation anormale du sucre sanguin, une modification de la tolérance au glucose. Il se pourrait que les personnes atteintes de diabète aient à vérifier leur taux de sucre sanguin plus souvent durant la prise de ce médicament. Les personnes atteintes de diabète et celles qui courent un risque accru de développer le diabète devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

    Maladie cardiaque : un traitement par la liothyronine est susceptible d'augmenter le travail que le cœur doit fournir. Ceci peut provoquer un aggravation des symptômes d'angine ou d'une autre maladie cardiaque. Pour cette raison, les personnes atteintes d'angine ou d'autres maladies cardiaques devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

    Grossesse : la liothyronine ne traverse pas le placenta, elle n'affecte donc pas directement le développement d'un bébé à naître. Pendant votre grossesse, votre médecin désirera probablement vous faire subir des analyses sanguines pour s'assurer que le taux d'hormone thyroïdienne dans votre sang est approprié. l'innocuité de ce médicament pendant la grossesse est établie.

    Allaitement : ce médicament passe en petite quantité dans le lait maternel. Il est important de continuer à prendre l'hormone thyroïdienne pendant l'allaitement. Informez votre médecin si vous allaitez ou prévoyez d'allaiter votre bébé pendant la prise de ce médicament.

    Aînés : les aînés sont probablement plus sensibles aux effets du la liothyronine et devraient surveiller l'apparition d'effets secondaires, notamment au niveau du cœur.

    D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

    Il pourrait se produire une interaction entre la liothyronine et l'un des agents ci-après :

    • les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine);
    • les antiacides renfermant de l'aluminium ou du calcium;
    • les médicaments contre le diabète (par ex. l'insuline, le glyburide, la metformine);
    • les bêtabloquants (par ex. le propranolol, le métoprolol);
    • les pilules anticonceptionnelles;
    • le polystyrène de calcium;
    • les suppléments de calcium (par ex. le carbonate de calcium, le citrate de calcium);
    • la carbamazépine;
    • la cholestyramine;
    • le colestipol;
    • les pilules « coupe-faim »;
    • la digoxine;
    • les œstrogènes;
    • les suppléments de fer (par ex. le fumarate ferreux, le sulfate ferreux)
    • la kétamine;
    • la phénytoïne;
    • la rifampine;
    • la siméthicone;
    • l'iodure de sodium I131;
    • le polystyrène de sodium;
    • les sympathomimétiques (par ex. l'épinéphrine, la noradrénaline);
    • les théophyllines (par ex. l'aminophylline, l'oxtriphylline, la théophylline);
    • les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, l'imipramine);
    • la warfarine.

    Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

    • cesser la prise de l'un des médicaments;
    • remplacer l'un des médicaments par un autre;
    • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
    • ne rien changer du tout.

    L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux.   Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

    D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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