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Fasciite plantaire

(Épine de Lenoir, Syndrome de l'épine calcanéenne)

Description

Pour trouver l'origine du nom de ce trouble, nous devons porter notre regard sur une zone spécifique du pied. Votre pied est constitué d'os, de muscles, de tendons et de ligaments. Le fascia plantaire soutient la voûte de votre pied, c'est un fort ligament fibreux relativement peu flexible de la partie inférieure du pied.

Attaché à l'os du talon, le fascia plantaire se prolonge sur la longueur du pied pour se fixer sur vos orteils à l'extrémité antérieure de la plante du pied. Quand vous marchez, votre poids est distribué sur vos pieds. Tout déséquilibre dans la mécanique du pied et dans la distribution du poids peut provoquer de la douleur.

Le nom des affections inflammatoires se termine par « ite ». Cela explique que le nom du trouble qui désigne une inflammation du fascia plantaire soit fasciite plantaire.

Les mouvements répétitifs d'activités comme la marche ou la course étirent le fascia plantaire. Comme le fascia n'est pas très souple, cet étirement peut causer de petites déchirures qui mènent à de l'inflammation et à de la douleur. Parmi les facteurs imposant une pression supplémentaire au fascia plantaire et au talon, on compte une surélévation ou un affaissement de la voûte plantaire et la marche sur une surface inégale.

Causes

Il existe de nombreuses causes à la fasciite plantaire. Parmi les plus communes, on retrouve :

  • un poids excessif sur le pied en raison d'une obésité ou d'une station debout prolongée ;
  • des déséquilibres mécaniques du pied ;
  • l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ;
  • un gain de poids soudain (par ex. pendant une grossesse) ;
  • une augmentation soudaine du nombre de pas marchés ou courus ;
  • la tension des muscles des mollets est très souvent à l'origine du trouble ;
  • le port de chaussures ne possédant pas un bon soutien, comme les tongs.

Une autre cause de douleur est le rétrécissement du fascia plantaire qui est causé pendant la nuit par la flexion de la cheville, ce qui amène les orteils à pointer vers le sol. Le fascia plantaire s'étire le matin lorsque vous vous levez. Son allongement provoque beaucoup de douleur. Il ne s'agit toutefois pas d'un événement strictement nocturne - la douleur peut se déclencher à tout moment où le pied est courbé (c'est-à-dire pointé) pendant des périodes prolongées. Par exemple, une longue conduite automobile peut causer une fasciite dans le pied droit qui appuie sur l'accélérateur.





Symptômes et Complications

Les personnes atteintes de cette affection décrivent parfois cette douleur comme une vive sensation de chaleur dans le talon. Vous remarquez habituellement la douleur dès votre lever matinal, quand vous vous mettez debout. Après avoir marché quelque temps, vous constaterez la plupart du temps que la douleur s'atténue ou même qu'elle disparaît. Toutefois, il se peut qu'une vive douleur récidive au centre du talon lorsque vous reprenez vos activités après une période de repos.



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