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État de stress post-traumatique

(Stress post-traumatique, ESPT)

Diagnostic

Le diagnostic de l'ESPT repose sur 4 caractéristiques bien spécifiques qui doivent être réunies pendant au moins 1 mois :

  • un élément objectif (l'événement à l'origine du traumatisme) et un élément subjectif (la réaction de la personne, que ce soit la peur, l'horreur ou un sentiment d'impuissance);
  • le fait d'éprouver à nouveau les symptômes après le traumatisme (des pensées ou souvenirs importuns, des cauchemars récurrents mettant en scène le traumatisme, des réviviscences du traumatisme);
  • les symptômes d'évitement ou le comportement « hébété » (par ex. éviter de penser au traumatisme, éviter les personnes ou les lieux qui rappellent le traumatisme, l'incapacité à se remémorer des caractéristiques bien particulières du traumatisme, une indifférence, une prise de distance ou l'incapacité à envisager l'avenir de façon positive);
  • les symptômes d'éveil (par ex. l'insomnie, l'irritabilité, une baisse de la concentration, une hypervigilance, des sursauts exagérés).

Ces symptômes doivent aussi provoquer une grande détresse et nuire à la pratique des activités quotidiennes et au bon fonctionnement de la personne.





Traitement et Prévention

L'ESPT peut être traité efficacement par une intervention psychologique ainsi que des médicaments.

Le traitement psychologique principal pour traiter l'ESPT est une thérapie cognitivo-comportementale. Cela signifie que l'on examine les processus de la pensée liés au traumatisme, la manière dont les souvenirs reviennent, et la façon dont les personnes y réagissent. L'ESPT se résorbe souvent avec le temps, même sans traitement, et la thérapie a pour objectif d'accélérer ce rétablissement naturel ou le processus d'oubli.

Le sentiment d'horreur diminuant avec le temps, le fait d'être confrontée aux souvenirs du traumatisme, dans le cadre d'une situation sécurisante, peut aider une personne à se sentir moins effrayée et moins déprimée par ses souvenirs au fil du temps. On parle de désensibilisation, laquelle est souvent associée à une thérapie cognitive comportementale. Les traitements psychologiques sont particulièrement efficaces en cas de résurgence des symptômes et de déficience sociale ou professionnelle entraînée par l'ESPT.

Les traitements médicamenteux sont basés sur les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Pour la plupart des personnes atteintes d'ESPT, la prise d'antidépresseurs sera bénéfique, qu'elles souffrent ou non de dépression clinique accompagnant leur ESPT. Ces médicaments sont particulièrement efficaces dans le traitement des symptômes d'évitement et d'éveil, en même temps que pour traiter toute anxiété ou dépression simultanée. Certains autres médicaments (par ex. les médicaments qui aident à réguler l'humeur ou les antipsychotiques) peuvent également aider à soulager les symptômes.

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Outil de reconnaissance des symptômes de la dépression

Cet outil de reconnaissance des symptômes de la dépression peut accroître vos connaissances sur la dépression. Utilisez-le pour dresser la liste de vos symptômes et évaluer leurs répercussions sur votre vie au quotidien. Cette liste de vérification est divisée en 6 catégories de symptômes associés à la dépression. Vous pouvez aussi en apprendre davantage sur les symptômes de la dépression en cliquant ici.

Pour chaque énoncé, choisissez un numéro de 0 à 4 décrivant les répercussions de la dépression sur votre vie au quotidien, où 4 représente les répercussions les plus importantes et 0 aucune répercussion :

  • 0 = aucune répercussion sur votre vie au quotidien/aucun symptôme
  • 1 = légères répercussions sur votre vie au quotidien
  • 2 = répercussions modérées sur votre vie au quotidien
  • 3 = graves répercussions sur votre vie au quotidien
  • 4 = répercussions invalidantes sur votre vie au quotidien

Il est important de ne pas perdre de vue qu'il ne s'agit pas d'un « pointage », mais d'un moyen de vous aider à indiquer à quel point, d'après vous, ce symptôme nuit à votre vie au quotidien. Lorsque vous aurez terminé, vous pourrez imprimer vos résultats et les communiquer à votre médecin. Utilisez le guide de discussion avec le médecin pour préparer votre visite chez le médecin.

Cotez les symptômes suivants selon leurs répercussions sur votre vie.

1. Émotions

À noter : La dépression peut toucher n'importe qui à n'importe quel âge, bien qu'elle survienne le plus souvent chez les personnes de 15 à 45 ans.

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Cet outil a été réalisé à partir de et avec l’autorisation de www.ladepressionfaitmal.ca.



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